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疤友们好。 疤痕君这期又给大家带来了一大波干货哦。 听说很多北方的疤友最近被冷到怀疑人生，所以疤痕君给大家带来“温暖”噜，南方的疤痕们可以更“温暖”喔。 ↓ 快跟着疤痕君来看看这期的“福利”吧 01-治疤之前一定要知道自己的疤痕类型祛疤，绝不仅仅是一招鲜吃遍天。 不同的疤痕类型，要用不同的方法去除。 虽然，目前为止疤痕的去除认识一项技术难题，但并不代表疤痕就不能被治愈。只要分清疤痕类型，对症下药，彻底除疤的可能性还是很大的。 凹陷疤痕疤痕表面明显低于四周正常皮肤，多由皮肤、皮下组织，或深部组织缺损的创伤愈合后所致，也可由于皮肤软组织的严重化脓性感染造成较广泛的组织缺损所引起。 增生性疤痕 增生性疤痕好发于损伤深度仅及真皮的创伤。增生性疤痕与正常疤痕的病理组织差别，仅在于疤痕深部胶原纤维的增厚，排列不规则，或呈波澜形，或缠绕成绳索状。胶原蛋白的合成代谢超常持续进行，超过分解代谢的速度，在相当长时间内，形成大量胶原纤维。 表浅性疤痕 临床上常见于皮肤擦伤、皮脓浅表感染、浅II度烧伤的部位。这种疤痕外观稍粗糙，有时有色素沉着或色素脱失，但局部较软，无功能障碍。一般不做特殊处理，随着时间的推移，疤痕将逐渐不明显。因此浅表性疤痕是一种较轻的疤痕种类。 萎缩性疤痕 萎缩性疤痕坚硬，平坦或略高于皮肤表面，与深部组织如肌肉、肌腱、神经等紧密粘连。疤痕局部血液循环极差，呈淡红色或白色，表皮极薄。这种疤痕多见于深度烧伤愈合后，由于疤痕收缩，常导致外形改变和功能障碍，长期的疤痕挛缩可影响骨骼、肌肉、血管、神经等组织的发育，应及早处理。 激光疗法 原理：通过改变激光器的聚焦特性，使激光点变成一个光斑，再利用图形发生器，将光斑按一定图形扫描，使激光斑在瞬间产生的高热将扫描范围内的凸出的瘢痕组织去除。缺点是对去除突起的皮肤效果较好，不可能填平凹下的地方。激光使用不当，还会产生新疤痕或不均匀色斑。 注射填充法 胶原蛋白注射术是用经过高度提炼的牛胶原蛋白并在其中加入麻醉剂，注入真皮层，让身体“溶解”胶原蛋白，填补凹陷。缺点是易过敏，术前必须先做过敏测试。 脂肪注射法 通过外科抽脂手术由身体另一部位取得脂肪，提炼后注入疤痕处，使疤痕脂肪增长，填补凹陷。缺点是前脂肪移植成活率较低，需多次移植，需要配合外科抽脂手术风险较高。 化学去皮法 采用化学药剂石炭酸、三氯乙酸或a-羟基酸涂抹于疤痕皮肤表面，除去皮肤细胞最上层，待疤痕处皮肤脱落后，会出现鲜嫩皮肤。缺点是会改变皮肤色素，造成色素减退，大部分黄种人不适用。 物理磨皮法 将清凉剂涂于患处麻木皮肤，再用可旋转仪器打磨凹陷疤痕周围的皮肤，整修皮肤表面使其看起来平滑，凹陷不明显。缺点是容易出血疼痛，让皮肤粗糙；暴晒后皮肤变黑。 02-瘢痕疙瘩修复原则的几点要求首先，祛除诱因应和治疗病变同步。 其实，只要瘢痕疙瘩存在，感染一旦形成就难以治愈，姑息的抗感染处理只能暂时控制炎症，但要彻底治愈感染，必须和瘢痕疙瘩的治疗统筹考虑、同步治疗才能实现。
其次，治疗病变应和预防复发兼顾。 很多治疗方法如单纯注射某些药物，激光、冷冻，单纯切除或没有针对性的放射治疗，对瘢痕疙瘩只有暂时缓解作用，但却没有根治效果，而瘢痕疙瘩治疗的目的绝不能只是暂时的缓解，而应该是彻底的治愈，选择治疗方案时必须考虑这一点。 最后，瘢痕疙瘩的治疗应做到病变治疗和形态修复的统一。 无论是病人还是医生，都要用美容的视角对待瘢痕疙瘩。美容修复应成为瘢痕疙瘩治疗的基本理念。 单从治疗上说，瘢痕疙瘩的处理并不复杂，但对手术技术和后续治疗设备却要求极高。上述原则也只有在一定的技术和设备条件下才能满足。如果技术条件不能满足以上几点，瘢痕疙瘩的治疗则最好不要尝试。 03-防止疤痕发生癌变的方法慢性刺激如经久不愈的创面和不稳定性疤痕在疤痕癌变的发生中具有重要意义，所以患者平时尽量减少对患处的机械、化学、热力的刺激，内衣最好穿纯棉制品，尽量避免反复牵拉、磨擦、溃破、感染的发生。 疤痕癌变的潜伏期较长，其恶变几乎无不经过创面反复溃疡，经久不愈的慢性溃疡阶段，如果疤痕区过敏和奇痒，反复溃破经久不愈，且溃疡分泌物多、恶臭，触之易出血，外观如火山样或菜花样，伴明显的坏死，感染等要及时作病理检查(但需与溃疡感染相区别)。 目前国内外治疗此病多采用激光、冷冻、手术切除(植皮)、放疗或用激素局部封闭等方法，但实践证明，疗效均不理想，不但易复发，反而激刺疤痕使之增生得更大，特别是痤疮型的疤痕疙瘩，如果采用激素局封，最终会导致生长出更多的痤疮及疤痕疙瘩，且激素副作用很大，组织学研究证实，激素类药物并不能减少胶原纤维的数量，即不能从根本上治愈疤痕疙瘩，不恰当的刺激只会引起报复性的增生，所以患者在采用以上方法治疗进应十分慎重。 04-容易形成疤痕的位置皮肤厚的部位较皮肤薄的部位更易发生。在眼睑、生殖器、手掌、足底、角膜和粘膜则极为罕见。 根据大量的统计资料，提出了一个瘢痕疙瘩发生部位的敏感顺序：第一顺序：胸骨前、上背部和上臂三角肌区。这些部位的所有瘢痕几乎都可能发展为瘢痕疙瘩。第二顺序：有胡须的部位、耳朵、上肢前侧、胸前、头皮和前额。这些部位形成瘢痕疙瘩的倾向，与损伤的性质有关。 第三顺序：下背部、腹部、下肢、面中部、生殖器。这些部位的瘢痕疙瘩不常见。 05-青春痘疤痕介绍痘印分为很多种，一般包括黑色痘印，红色痘印，凹洞性痘印，增生性凸疤等。 1、黑色痘印。黑色痘印是起于痘痘发炎后的色素沉淀，使长过红痘痘的地方留下黑黑脏脏的颜色，使皮肤暗沉，随着时间推移自行消失。暂时性的假性疤痕，并不是真正的疤痕。 2、红色痘印。长在痘痘处，细胞发炎引起血管扩张，是暂时性红斑。在皮肤温度上升或运动时更红，这种红斑并不算是疤痕，会在半年内渐渐退去。 3、凹洞性痘印。凹洞性痘印是比较常见的情况，当痘痘发炎太强伤及真皮的胶原蛋白太多时，就有可能因为真皮的塌陷而留下凹洞，凹洞一旦产生就不会自动消失。 4、增生性凸疤。由先天体质决定，属于一种过度肥厚的疤痕，在长过痘痘的地方留下了明显的红色突起，外观又红又肿，若搔抓或外力的刺激会慢慢长大。 06-痘坑疤痕的治疗痘坑的形成，是因为感染发炎或外力挤压所所致，往往是因为在青春痘发作时没有得到及时适当的治疗，皮肤细胞的发炎反应造成了对皮肤组织的局部坏死液化，造成了皮下组织的缺损，产生了疤痕，青少年叫它为痘坑。由于青春痘的种类各式各样，所以痘坑的形式也有好多种，而青春痘发作时的发炎反应越严重，皮肤组织也破坏得越厉害;发炎的部位越深，皮肤组织被破坏得也越深，将来可能留下的痘坑也就越严重。 1、强脉冲光：可收缩微血管，有淡疤效果，但需要经多次治疗。脉冲光还可增加真皮层的胶原蛋白，使凹陷不再明显，改善毛孔粗大，所以也适用于红斑和轻微凹洞并存的皮肤。2、清创治疗：对于感染的痘痘要及时清创治疗，排清疖肿下的脓汁，抗生素冲洗。3、不能使用含果酸的保养品：会使角质脱落，使皮肤变得更红更敏感 痘痘消退以后，一般留下红色痘印，约半年左右会自动消失，但是因个人体质的不同，有些人会比平均值长，比方说一年甚至两年。但是痘坑和增生性疤痕。不会自动消失，需要找有经验的皮肤专科医师治疗。增生疤痕可见明显的红色突起，外观又红又肿，它会因为搔抓或外力的刺激而慢慢长大。多发生于一些体质特殊的患者身上，这类患者由于其皮肤真皮层的纤维母细胞太过活跃，在伤口愈合的过程中过度反应，结果真皮因发炎受伤后的下场不但不是凹下去，反而是凸起来，变成肥厚的皮肤组织增生。 07-浅表疤痕消磨术介绍浅表疤痕消磨术也称为疤痕的磨削治疗，俗称磨疤。 浅表疤痕消磨术对青春痘疤痕凹陷，皮肤明显的轻度大面积的凹凸不平性分散的疤痕，点痣后遗留的疤痕，外伤缝合针脚不平，擦伤、轻度烧伤疤痕、烫伤疤痕皮肤凹凸不平，局部色素改变等非增生性浅表疤痕，磨削治疗都有较明显的改善作用。 浅表疤痕消磨术是较成熟安全的“微晶磨削”治疗，无需打针麻醉，无明显痛苦或出血，治疗后不用包扎，恢复迅速，不影响日常工作生活。 治疗范围包括面部，颈部、前胸、腹部、手臂、手背、腿部和脚面等一系列同形象美观息息相关的部位都适用。 浅表疤痕消磨术使用微晶磨削治疗仪实现。 微晶磨削治疗仪的喷头利用压缩空气，有弹性地高速喷洒特制的微小多棱晶体(简称微晶)颗粒，配合在疤痕及周围皮肤表面均匀磨擦，对皮肤末梢血管神经进行缓慢温和的刺激，促进皮肤角质快速脱落，疤痕边缘的健康组织重新生长，胶原蛋白增生重排，使原有瘢痕得到改善和修复。 08-轻微烫伤后如何预防疤痕形成1、烫伤的护理皮肤烫伤要注意创面清洁和干燥，冷水冲洗后应避免再浸水。 2、约2~3天后创面即可干燥，此时要喷涂烫伤膏。如果面积不大，一般1-2个礼拜时间就可脱痂愈合。 3、烫伤后切忌用紫药水或红汞涂搽，以免影响观察伤后创面的变化。 4、饮食方面：大面积烫伤患者饮食上应采取少量多餐制，给予高热量、高蛋白、高维生素及易消化的食物，以增强机体抵抗力，促进创面修复。另外也不要吃生姜和一些有色素的食物，以免留疤痕。可以用一些烧伤膏或者是烫伤膏进行外用，再吃一些消炎的药，不能吃花生和辣椒，以免上火。 这份“温暖”的福利大礼包疤友们收下了吗 ？！！ 疤痕君下次会带一个更温暖的 ！！ 今天的疤痕课堂到这里就结束啦，大家有想问的问题直接给疤痕君留言哦。 疤痕君给大家放上中国疤痕论坛客服的联系方式哟，任何有关疤痕的问题都可以咨询他们！！ ▼ 我们下期再见 |
