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短短4个月，两度生命垂危，刚从ICU转到普通病房的郭先生努力向医生挥挥手，良好的精神状态让人很难看出他是一个刚从死亡线上挣扎回来的晚期癌症病人。直肠肿瘤转移到了肺部和头皮 年，当时只有51岁的郭先生在体检中被确诊直肠癌。在配合做了切除手术后，自觉没事就没有持续规范治疗。 两年前，在一次CT中，医生发现了郭先生右肺的肿块。年，郭先生头皮上开始长出一个肿块，不痛不痒，并慢慢增大。 头皮上长出一个肿块今年8月，郭先生开始出现胸闷不适，症状加重的情况，在家属的几经劝导下，郭先生被送到医院就诊。 经急诊CT发现，郭先生的右肺肿块增大，右肺不张，两个肺只剩下左肺在工作，病情严重又复杂，会诊后郭先生住进了肿瘤诊治中心。 郭先生的ct多个部位发生肿块，是郭先生生了第二个肿瘤吗？还是直肠癌转移到肺和头皮了？ 经科室医生讨论，专家们决定为郭先生做头皮肿块活检。果然，郭先生的情况是直肠癌转移到了肺和头皮！ 因为肿瘤负荷大，难以在短期内迅速缩小肿瘤达到迅速缓解症状的效果。肿瘤诊治中心李永强主任从CT上发现郭先生的肺部肿块供血丰富，通过专业评估，李主任考虑，介入治疗会是一个不错的选择。 在与介入血管科周兵主任团队会诊后，周主任随即就为患者做了肺内以及头皮肿瘤动脉栓塞化疗术。 术后第二天，郭先生头皮肿块明显缩小，几天后，呼吸也顺畅了很多。但因为还存在多病灶的转移，还需要进行全身化疗，一切看似顺利地进行着。 命悬一线多学科合作让生命出现转机然而，就在10月8日国庆长假结束的第一天早上，郭先生像往常一样吃了早餐后开始进行输液。 突然，他出现胸闷气促、大汗淋漓、口唇发紫、氧合下降，并且在吸氧后不能缓解，情况危急，持续不断的抢救铃开始响彻走廊。 网络图 李永强主任团队接到护士报告后迅速全部到场参与抢救。 团队医生立即给予患者呼吸皮囊辅助通气，并火速联系麻醉科、重症监护室林乐清主任团队前来会诊抢救。家属到场后，护士们紧急抽血、执行医嘱。 医生在进行手术结合临床表现，李主任迅速判断考虑郭先生是肺动脉栓塞。 重症监护室的张烛仙主任到场评估后同意肺栓塞诊断，麻醉科紧急气管插管，急查肺部动脉CT检查证实了的确是急性肺栓塞，立即转至重症监护室。 此时，郭先生命悬一线。 林乐清主任团队与家属充分沟通后，立刻进行紧急溶栓。随着血栓的慢慢溶解，郭先生的病情逐渐稳定了，医生们也松了一口气。 考虑到如果肿瘤再次增大，会再次引起肺不张呼吸困难，于是医生又对郭先生进行抗肿瘤治疗。 一波三折，再次肺栓塞伴气道出血11月下旬的一个夜晚，同样的场景，郭先生再次出现痰中带血丝，突发口唇发紫，呼吸困难。难道是再次肺栓塞？肿瘤侵犯气道出血？ 救人要紧，肿瘤诊治中心值班医生当机立断，再次麻醉科紧急气管插管。气管插管吸出了大量粘稠胶冻状血性物，郭先生火速被二度送入重症监护室，在止血治疗后顺利拔除气管插管。 但是郭先生的胸闷一直存在，不能平睡，甚至开始出现神志谵妄，胡言乱语的情况。 紧张的抢救很耗费体力，可一想到一个家庭即将失去支柱，所有人都不敢怠慢，默默承受着极大的心理压力。 再次检查后发现，郭先生的肿瘤已经侵犯气管下端。团队火速联系呼吸内科吕群主任团队，讨论后做气管镜下治疗。 在多科室讨论后，决定在周兵主任支气管动脉栓塞术（达到止血效果）的保驾下进行镜下治疗。多方配合下，吕群主任团队当晚做了硬镜下气道及右主支气管肿瘤消融术，并给予支气管支架植入术。 术后第二天，郭先生上述症状基本消失，这场惊心动魄的“生命”拔河终于落幕。 “医患同心”得到了完美的诠释病房里，郭先生向医生们挥手致意，这样的场景让所有人都动容。 几度病危，二进ICU，在这场生死历劫中，郭先生最终胜利了。 四个医疗科室当机立断，通力合作，家属全程对医务人员的信任与支持，让“医患同心”在这场“战役”中得到了完美的诠释。 郭先生肿瘤科李永强主任说，对于像郭先生这样终末期肿瘤患者来说，治疗本身其实收效甚微，治疗过程也往往会出现突发的紧急情况，所以不管是病人及家属，往往不会非常积极地治疗，但是郭先生的“大难不死”给了医生信心。 “我们不知道郭先生未来能走多远，但作为医者，我们希望病人康复，希望病人活得有质量、有尊严、有品质，没有痛苦。 不管未来的路有多难走，我们一定会竭尽所能去治愈，去关怀，陪同患者走到生命的最后一刻。”李永强说。 来源：时报记者纪含羽通讯员颜妤 编辑：波酱 转载须申请授权并注明出处： 青年时报
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