昨天发表了我对这次新型肺炎的一些看法。

后续一些公开渠道的新闻和病例描述，让我对这次的肺炎有更加全面的认识，所以我说说自己的最新发现和建议。

第一：医院急诊科主任张劲农感染肺炎，并在家自愈。他的症状描述和痊愈方法，值得深入地研究。里面的5个重点。

1、刚开始的时候畏寒、咽痛。这是典型的感冒初期症状，也是一个比较明显的寒症表现，在《伤寒论》里面，是“中寒”的一种症状。这种症状，比较好的处理方法是用“麻黄汤”及其变方。具体什么药方，绝对不是凭两个症状就能决定，还要看具体的症状表现。有可能出现其他症状而导致麻黄类方剂不适合。但大方向应该没有错。

2、传染可能因为没有带护目镜。张劲农、王广发两位医生都提到，尽管带了口罩，做了必要防护措施，还是出现感染。他们反思可能是接触发热患者时候没有带护目镜，病毒通过眼睛等地方进入人体。这说明这个病毒传染性非常强，绝对不可掉以轻心！

3、感染了这个病毒并不一定会变成重症。这个病毒的症状和一般的感冒症状类似，流鼻涕、畏寒、发热、咳嗽，甚至有些没有出现发热咳嗽。实际上，它就类似于一种较为容易加重的普通感冒，如果没有加重的话，那么就不会危及生命。

什么人容易发展成重症：一种是平时身体比较弱的人。一种是年老多病的人。再有一种是不把感冒当回事，反复受寒受风、熬夜，导致病情逐步加重。

对于第一种人，这些人平时身体很差，熬夜、喝酒、暴饮暴食，五脏六腑都出现虚劳。但也勉强能维持住身体的一个弱平衡。这个病毒会把这个弱平衡打破，身体立刻出现比较严重的疾病。所以平时，我们要注意自己的生活习惯，不可以耗泄太多身体元气，增强自己的体质。

对于第二种老年多病的人，这些人往往有基础疾病，加上老年气衰，身体没有足够的元气抵御病毒感染，所以死亡病例常常出现在这些人群身上。所以老年人群是需要高度注意的人群，要保证做好防护措施，绝对不可掉以轻心，否则一旦感染就难以处理。

第三种人，是对感冒不够重视的人。感冒最忌讳的是熬夜、劳累过度。感冒在中医上看是人体阴阳平衡被明显打破的一种疾病，也是变化非常快的一种疾病。大家可以想一下，有什么病可以突然在几天之内变得非常难受（发热、头痛、鼻塞、流鼻涕、咳嗽）？就是感冒，所以在历代，感冒也是中医非常重视的一种疾病，都提倡快速处理，谨慎处理。但有些人就是不怕死，感冒了还要继续受风受寒，劳累过度，导致疾病传变，进而威胁生命。所以感冒了最好在家呆着，避风避寒，畏寒的话开暖气开到26度以上。

4、张劲农在在家隔离期间，做了一件事，值得高度重视。他说多喝鸡汤（热），喝到发汗，体温升高有利于抗病毒。这一点非常重要。我一直提倡用麻黄类方剂治疗肺炎轻症，也是利用麻黄发汗驱寒的药性。在《伤寒论》里面，一旦温性的中药药力不足，无法驱寒发汗，往往叫病人服用热粥，以提升胃气，驱寒发汗。有过喝热粥经历的人都知道，喝完后全身发热，出汗，如果感冒病人这么做，感冒鼻塞等症状可以快速缓解。喝粥和喝鸡汤的效果是类似的，鸡汤也有补中的作用，喝粥因为有米在里面，更能养胃。他还提到一点，“体温升高有利于抗病毒”。这个体温并不是发烧那种体温，很多病人发烧，实际上是感觉到很冷的，甚至有些盖多少被子都觉得冷。张劲农所说的体温升高，更多的是一种感觉上的体温升高，喝了热鸡汤后身体发热，冒汗的一种感觉，这种感觉是有助于病情康复的。昨天提到的开暖气，提高室温，其实也是类似方法，只是没有这么直接提高人的感觉温度。

5、张劲农提倡轻症病人在家隔离。这点我认为是基于现在整个武汉地区医疗资源紧缺，医院人满为患的情况而做出的比较有利于病情康复的建议。医院出现排队、未确诊的病人病床之间无法隔离，那么就存在互相感染的风险，这是不得不防的一个重点。武汉地区轻症（或疑似症、无呼吸困难），可在家自行隔离，但要注意好和家人之间的隔离措施。负责照顾的家人要带上护目镜、口罩、手套、防护服，注意医疗器械消毒，注意不要过多接触。

第二：权威公布：肺炎症状不只是包括发热咳嗽，有些没有发热咳嗽也是肺炎。这个发现，给防控肺炎增加了很多的难度。有人只是腹泻，乏力，无其他症状，但他实际上感染了肺炎病毒。所以从症状上非常难定位一个人是否感染肺炎病毒，这就很难控制感染者在人群中传播。

在中医看来，出现这些不同的症状，因为人身体虚弱的部位不同。中医治疗上也需要根据不同的症状拟定不同的治疗药方，对证治疗。绝对不可能说一个药方就能治疗所有感染这个病毒的病人。除了感冒发烧以外，出现较多的症状是腹泻、胃口差，精神差。所以在治疗的时候需要顾护患者胃气，如果湿气重则祛湿，胃气虚则养胃。

第三：疫情防控不容乐观：

1、天津出现三名动车乘务车间职工感染肺炎。这点需要引起重视。一方面说明病毒太厉害，能在动车车间传播给工作人员。另一方面，如果真发生这种传播，那么防控工作将会非常复杂。很多无武汉旅行和工作史的人可能会成为潜在可疑人员。而且工作人员往往不经常密切接触旅客，他们都出现感染，那么坐在旅客旁边的其他旅客呢？

还有其他列车是否出现类似情况？这种情况如何控制？

2、医疗器械短缺，医院有可能成为疫情传播点。我看网上的一些视频，医院排长队看病，病床挨得太紧，这些都是容易导致互相感染。有可能会出现一些人本来只是普通感冒，医院，在排队期间出现感染的情况。

3、这个肺炎初发于12月初，但没有重视，传播开了，后来春节返乡潮，武汉接近万流动人口，究竟有多少人离开武汉返乡？离开武汉返乡的人有多少感染了？又有多少在异地作为传染源传播出去？这些都是无法估量的。

4、中国传统的春节串门、拜年习惯，有可能导致疫情的进一步蔓延！刚刚提到，有多少武汉流动人口返乡，感染了其他人。如果春节期间亲戚去被感染的家庭拜年，受到感染，回到家后感染家人。同时其他亲戚也来这家拜年。这个传染链条将是无穷无尽的。

5、中国人吃饭不用公筷的习惯，也是加剧了疫情的传染。现在发生很多例家庭内部感染的病例。平时我们吃饭，都不用公筷，如果有受感染的人，他们的病毒就会通过筷子传到菜那里，然后通过菜传到其他人那里。家庭内部尚且如此，如果春节朋友聚会、大家庭聚会，将有可能导致疫情进一步蔓延的可能。

6、人口密集地防控追溯问题。最新消息：据新京报报道，今日下午，有消息称广州市黄埔区城管局副局长尹维新被确认感染新型冠状肺炎病毒，出现症状期间曾视察黄埔区花市。有多少人在这个城管局副局长巡视期间去过花市。如果，我是说如果，他传染给花市的老板，然后老板二次传播，这个范围会更加广。退一万步，难道只是他一个感染者去过花市吗？还有没有其他感染者去过其他地方的花市、集镇或者超市？

7、各地乡村疫情防控问题。一些武汉地区工作的人，回到家乡后，有可能是在农村。农村之间走家串户是非常正常的，如果有感染者，在农村之间传播，加上一些村民对疫情不够重视，即使被传染，病情比较严重，也可能认为是普通感冒，其他人去他家拜年的时候容易导致交叉传染，有些病人甚至可能病重也意识不到感染肺炎，医院检查。如果出现这种情况，会非常麻烦。

8、很多地方有春节不看病这个习俗。一些疑似患者即使发烧、咳嗽，可能因为这个习俗，不去看病，耽误病情，并且造成家庭间感染。

9、很多人都过度高估自己的抵抗力，甚至有些老年人都认为自己的抵抗力很好，不用做防护措施，坚持去人流密集处和拜年。这个病毒的传染性有多强，估计大家都有比较全面的了解了吧？任何高估都有可能导致危险。

上述的一些问题，都需要防控部门去思考，如何估量传播范围，如何更好地做出防疫措施，如何更好地精准定位可疑人群，如何让乡镇基层管理人员更好地配合防疫工作，这些都需要有关部门深入地去考量。

第四:个人出现感冒症状的处理措施。

如果个人出现感冒症状，先不要慌张。如果所在地是非武汉地区，医院就诊。但需要做好防疫措施，带好口罩手套护目镜，医院互相传染。如果患者是武汉地区、轻症，医院还是人满为患的话，建议先在家观察。

如果是轻症的话，出现畏寒怕冷等症状，想在家自行观察，可做到以下7点：

第一、如有暖气，可以把室内温度调到25-26度，这个温度更有利于身体抵抗力提升。

第二、多吃热粥。热粥发汗可以加快病情痊愈，同时可以提升胃气。

第三、注意休息。一定要有充足的睡眠，否则感冒很难好。

第四、注意和家人隔离。一定要自己呆一个房间，同时家人注意好隔离措施。

第五、绝对不可反复吹风受寒。有些人感冒了还开摩托车，或者开小车开窗吹头、又或者在外面风大的地方，这非常容易加重感冒症状。本来身体抵抗能力就低，这样做只会让身体抵抗力更低，让病情进一步蔓延，加重症状。中医来说，本来受寒感冒，还持续受寒，就容易导致寒入脏腑，最后成为死症。而且平时治疗感冒，中医也是非常注重叮嘱病人，喝药以后不可受风受寒，不可以去风大的地方。因为喝药打开毛孔排寒后，毛孔往往没那么容易收起来，这时候出去风一吹，好不容易寒气又进来了，而且更多了，感冒的症状就会加重。有些人觉得自己好得差不多了，出去吹风，导致风寒再度进入体内，也会导致病情加重，这就是感冒反复的原因，都是自己找的。

第六、不可劳累过度。这个劳累包括房劳，劳累过度降低身体阳气，免疫力降低，病情就可能进一步发展。

第七、如果有好的中医，可以找中医看一下。

如果出现重症，有呼吸困难，医院。

第五：误用中药预防的人数比想象中高

听家人说，药店里面的药材都被人抢购一空，特别是前段时间谣传的那个预防肺炎的方子（桑叶那个），导致药方的一些相关药材直接断货。估计很多人已经服用了。但我在这里可以很负责任地告诉大家，这个方子绝对没有用，甚至会降低人的免疫力，让人更容易感染疾病！

我的建议是：

1、春节期间不拜年、不走家串户。现在可能传播范围太广了，特别是列车职工、广州黄埔城管副局长出现了感染，所以不要侥幸。

2、不聚餐，包括家庭聚餐和朋友聚餐。

3、不要去人流密集场所。

4、不要偏信谣传的中药方。

5、注意做好防护措施，戴口罩、勤洗手、多睡觉。室内条件允许的话，最好开暖气。但注意通风

6、家里出现感冒病人，家人要注意做好防护措施。

7、出现发烧症状及时就诊。

8、养成用公筷的习惯。

鉴于处于特殊时期，平台开展免费咨询，有需要咨询的请